Phương pháp điều trị bệnh suy thận độ 2

Thứ Ba, 07-02-2017

Bệnh nhân suy thận cấp độ 2 có thể được chữa khỏi nếu bệnh nhân tuân thủ theo phương pháp điều trị kết hợp cùng chế độ sinh hoạt hợp lý. Bài viết sau sẽ cung cấp thêm thông tin cho bạn đọc. 

Suy thận cấp độ 2 là giai đoạn chuyển tiếp của suy thận cấp độ 1, nghĩa là lúc này thận đã bị suy giảm khoảng 40-50% chức năng lọc tiểu ở cầu thận so với mức bình thường. Dù chức năng thận bị suy giảm ở mức độ này chưa phải là cao, song suy thận cấp độ 2 vẫn có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.

Bien chung than do dai thao duong

Nguyên nhân gây suy thận

Nguyên nhân gây suy thận có thể bắt nguồn từ:

– Bẩm sinh, sức khỏe kém, người yếu ớt không khỏe mạnh.

– Huyết áp cao cũng là một trong những nguyên nhân gây suy thận.

– Môi trường ô nhiễm, độc tố, virus… khiến hệ miễn dịch bị bị tổn hại.

– Ăn uống kém vệ sinh, sử dụng nhiều loại thức ăn, đồ uống không tốt cho thận.

– Dùng thuốc quá liều hoặc có chứa thành phần độc hại gây ảnh hưởng đến chức năng làm việc của thận.

– Do chấn thương hoặc những va chạm trong tai nạn vô tình khiến thận bị tổn thương…

 

phuong-phap-dieu-tri-benh-suy-2-1

Phương pháp điều trị suy thận cấp độ 2

Nếu suy thận cấp độ 1 tập trung điều trị bằng

cách loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, kết hợp theo dõi tình trạng vô niệu, thiểu niệu thì trong giai đoạn 2 phương pháp điều trị hướng đến:

+ Giữ cân bằng nước và chất điện giải:

– Đảm bảo cân bằng nước: lượng nước vào ít hơn nước ra.

– Lợi tiểu: dung lợi tiểu quai Furosemid để dò liều. Liều khởi động từ 40-80mg, tối đa 100mg. Khi bệnh nhân có thể tiểu trở lại mà không cần thuốc thì cần ngưng ngay thuốc lợi tiểu. Thời gian dùng Furosemi kéo dài 4 giờ theo đường tiêm.

+ Điều trị tăng Kali máu:

– Hạn chế đưa Kali vào cơ thể: dịch truyến có K+, thuốc, rau quả nhiều K+.

– Loại bỏ những ổ hoại tử và chống nhiễm khuẩn.

– Sử dụng thuốc:

Clorua hoặc Calcigluconat: tiêm vào tĩnh mạch ngay khi K+ ở máu >= 6.5 mmol/l hoặc có biểu hiện tim mạch (loạn nhịp, mạch chậm, QRs giãn rộng), liều dùng trung bình là 1g, tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất trong 5 phút đầu. Dùng thêm liều thứ 2 khoảng 30 phút sau (nếu cần).

Insulin kết hợp cùng Glucoza để dẫn Kali vào tế bào, thuốc tác dụng khoảng 30 phút kể từ khi sử dụng. Lượng dung dịch glucose 20% đưa vào không được vượt quá 200-250ml. Liều insulin dùng trong khoảng 1 UI insulin actrapid/25ml 126 Glucose 20%.

Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch chậm bằng Natribicarbonat nếu có toan máu để hạn chế Kali thoát từ thế bào ra môi trường ngoài.

Dùng  Resin để trao đổi ion thông qua niêm mạc ruột:Kayexalat, Resincalcio, Resinsodio cứ 15g lại dùng phối hợp cùng sorbitol. Thuốc cho tác dụng sau 1 giờ, nếu bệnh nhân không uống được có thể cho họ hút thuốc thông qua hậu môn.

Dùng lợi tiểu để thải Kali.

Loạc máu cấp: chỉ áp dụng trong trường hợp điều trị nội khoa tăng kali máu không cho kết quả K+>=6.5mmol/l.

+ Điều trị chống toan máu (nếu có).

+Điều trị biến chứng hoặc triệu chứng khác (nếu có) như: suy tim, tăng huyết áp.

+ Chỉ định lọc máu cấp:

Chỉ tiến hành lọc máu trong trường hợp không đáp ứng được điều trị Kali nội khoa.

Lọc máu cấp khi có biểu hiện toan máu chuyển hóa với pH<7.2.

Lọc máu cấp khi thừa dịch nặng khiến phổi bị phù cấp hoặc dọa phù phổi cấp.

Có thể bạn quan tâm:

Chế độ ăn uống và sinh hoạt

1.  Về ăn uống:

Bệnh nhân suy thận cấp giai đoạn 2 cần tiết chế tốt:

– Hạn chế muối, nước, kali, chất đạm và photpho.

– Cung cấp vừa đủ nhiệt lượng để giảm khả năng phân hủy protein ở các mô.

– Bệnh nhân nào mắc chứng kén ăn có thể bổ sung thêm acid amin, glucose, chất béo, nhũ tương… thông qua tĩnh mạch.

2. Về sinh hoạt thường ngày:

– Cần theo dõi sát tình hình chuyển biến của bệnh nhân, chú ý đến những thay đổi trong và ngoài cơ thể.

– Kiểm soát kịp thời nếu huyết áp cao, luôn duy trì huyết áp ở mức ổn định.

– Chú ý cân bằng giữa thời gian nghĩ ngơi và làm việc để bệnh nhanh chóng được phục hồi.

– Có thể kết hợp thêm vận động bằng một số bài tập tích cực để phục hồi.

CHIA SẺ THÔNG TIN HỮU ÍCH NÀY
Bài viết cùng chuyên mục

Bình Luận:

Email của bạn sẽ không bị công khai. Các trường có dấu (*) là bắt buộc
*

Website sử dụng hệ thống chống bình luận rác. Mọi bình luận được kiểm duyệt trước khi xuất bản